Вы можете знать по опыту, что лично вам нужны какие-то особые условия, которые отличаются от стандартных. Эти условия можно обсуждать в терапии.
Например, стандартная индивидуальная встреча – от 50 минут до часа. Но именно вам нужно полтора часа, потому что только минут через сорок вы можете расслабиться и начать говорить - так бывает при диссоциации.
Или потому, что у вас может быть сильный флэшбэк на сессии, вам нужно время, чтобы выйти из него, и нужна помощь в этом терапевта – а у аффекта есть своя динамика, и ей не расскажешь, что время кончилось.
Далеко не с каждым аффектом, особенно свежим, работает «мы это отложим и вернёмся к этому в следующий раз». Выходить из сессии в момент развернувшегося флэшбэка – тяжелое переживание, которое не все готовы повторять. И можно попросить индивидуальную встречу на полтора часа - если у вашего терапевта есть такие слоты, а вы готовы платить за дополнительное время.
Стандартная личная терапия – индивидуальна, но вам может быть нужна личная терапия в присутствии партнёра, если у вас есть партнер - потому что вам так намного спокойнее, и сказать удается больше. Этот вариант сеттинга был предложен ЭФТ-терапевтами при работе с ветеранами Вьетнама. Кроме ЭФТ, так работает часть схематерапевтов и часть нарративщиков - и терапевты в некоторых других подходах, готовые пробовать.
Стандартная встреча - раз или два в неделю, но вам нужны дополнительные встречи, или созвон, или хотя бы списаться в течение дня, если у вас флэшбэк.
Или вам нужен, например, плавающий график, а не встречи в одно и то же время, потому что у вас постоянно что-то случается, - или потому что вы чувствуете себя как-то небезопасно, если ходите на терапию в одно и то же время. Все это вы можете обсуждать.
Стандартно нигде не сказано, что клиенты ведут аудио или видеозаписи встреч – хотя это довольно часто практикуется и клиентами, и терапевтами.
Из-за диссоциации человек может не помнить последовательность событий в острые моменты и вообще смутно помнить то, что было - но ему может быть важно вернуть себе память о том, что было, понять свои реакции и где чей вклад, и при желании - обсудить это с терапевтом. Вы можете попросить у терапевта разрешение на запись встреч для личного использования, если вам это нужно.
Стандартно в терапии принято говорить словами устно – но это может быть очень трудно, особенно на первых порах. И тогда вы можете договориться с терапевтом о том, что вы это напишете – или вообще работать по переписке, если терапевт это практикует.
О дополнительных нужных именно вам условиях может быть ужасно неловко просить, особенно людям с тяжелым прошлым. Мало того, что у вас кПТСР, мало того, что вам нужны дополнительные встречи, так еще и спросить о том, возможна ли запись, а вдруг меня точно не возьмут? Вдруг терапевт воспримет это как "а давай в ластах и гамаке"? Тем не менее все ваши пожелания к тому, как происходит ваша терапия – это легально. Об этом можно говорить.
Важная вещь – сеттинг, конечно, обсуждаемый, но он все же не резиновый. Нельзя быть клиентом у преподавателей, друзей, родственников и близких. Потому что в итоге не будет ни друзей, ни родственников, ни близких, ни терапии. Все отношения будут разрушены.
И если у вас нет денег на оплату психотерапии, нельзя:
• делать долги, не оплачивая терапию длительное неопределенное время («заплатишь, когда сможешь»);
• работать на бартерной основе - вам психотерапию, а вы взамен учите терапевта английскому языку;
• покупать сессии пакетом, потому что так дешевле.
Все это - отношения, в которых вы будете что-то должны терапевту, это разрушает терапию. Если вы не можете сейчас платить за терапию полную стоимость - лучше попросить социальную скидку.
Это - общие принципы договоренностей о сеттинге.
Но бывает, что человек с кПТСР в деталях может объяснить, какие действия со стороны терапевта могут ему помочь, и требует именно точного соответствия, как в театральной постановке. Но терапевт почему-то отказывается и говорит, что это так не работает.
Например, стандартная индивидуальная встреча – от 50 минут до часа. Но именно вам нужно полтора часа, потому что только минут через сорок вы можете расслабиться и начать говорить - так бывает при диссоциации.
Или потому, что у вас может быть сильный флэшбэк на сессии, вам нужно время, чтобы выйти из него, и нужна помощь в этом терапевта – а у аффекта есть своя динамика, и ей не расскажешь, что время кончилось.
Далеко не с каждым аффектом, особенно свежим, работает «мы это отложим и вернёмся к этому в следующий раз». Выходить из сессии в момент развернувшегося флэшбэка – тяжелое переживание, которое не все готовы повторять. И можно попросить индивидуальную встречу на полтора часа - если у вашего терапевта есть такие слоты, а вы готовы платить за дополнительное время.
Стандартная личная терапия – индивидуальна, но вам может быть нужна личная терапия в присутствии партнёра, если у вас есть партнер - потому что вам так намного спокойнее, и сказать удается больше. Этот вариант сеттинга был предложен ЭФТ-терапевтами при работе с ветеранами Вьетнама. Кроме ЭФТ, так работает часть схематерапевтов и часть нарративщиков - и терапевты в некоторых других подходах, готовые пробовать.
Стандартная встреча - раз или два в неделю, но вам нужны дополнительные встречи, или созвон, или хотя бы списаться в течение дня, если у вас флэшбэк.
Или вам нужен, например, плавающий график, а не встречи в одно и то же время, потому что у вас постоянно что-то случается, - или потому что вы чувствуете себя как-то небезопасно, если ходите на терапию в одно и то же время. Все это вы можете обсуждать.
Стандартно нигде не сказано, что клиенты ведут аудио или видеозаписи встреч – хотя это довольно часто практикуется и клиентами, и терапевтами.
Из-за диссоциации человек может не помнить последовательность событий в острые моменты и вообще смутно помнить то, что было - но ему может быть важно вернуть себе память о том, что было, понять свои реакции и где чей вклад, и при желании - обсудить это с терапевтом. Вы можете попросить у терапевта разрешение на запись встреч для личного использования, если вам это нужно.
Стандартно в терапии принято говорить словами устно – но это может быть очень трудно, особенно на первых порах. И тогда вы можете договориться с терапевтом о том, что вы это напишете – или вообще работать по переписке, если терапевт это практикует.
О дополнительных нужных именно вам условиях может быть ужасно неловко просить, особенно людям с тяжелым прошлым. Мало того, что у вас кПТСР, мало того, что вам нужны дополнительные встречи, так еще и спросить о том, возможна ли запись, а вдруг меня точно не возьмут? Вдруг терапевт воспримет это как "а давай в ластах и гамаке"? Тем не менее все ваши пожелания к тому, как происходит ваша терапия – это легально. Об этом можно говорить.
Важная вещь – сеттинг, конечно, обсуждаемый, но он все же не резиновый. Нельзя быть клиентом у преподавателей, друзей, родственников и близких. Потому что в итоге не будет ни друзей, ни родственников, ни близких, ни терапии. Все отношения будут разрушены.
И если у вас нет денег на оплату психотерапии, нельзя:
• делать долги, не оплачивая терапию длительное неопределенное время («заплатишь, когда сможешь»);
• работать на бартерной основе - вам психотерапию, а вы взамен учите терапевта английскому языку;
• покупать сессии пакетом, потому что так дешевле.
Все это - отношения, в которых вы будете что-то должны терапевту, это разрушает терапию. Если вы не можете сейчас платить за терапию полную стоимость - лучше попросить социальную скидку.
Это - общие принципы договоренностей о сеттинге.
Но бывает, что человек с кПТСР в деталях может объяснить, какие действия со стороны терапевта могут ему помочь, и требует именно точного соответствия, как в театральной постановке. Но терапевт почему-то отказывается и говорит, что это так не работает.